Судебно-медицинская экспертиза по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников
Необходимость в назначении судебно-медицинской экспертизы, по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников, возникает обычно, когда возникают жалобы и заявления о неправильных методах лечения, применявшихся медицинскими работниками и приведших к ухудшению течения болезни, тяжким последствиям или к смерти, а также заявления граждан о неоказании или несвоевременном оказании медицинской помощи конкретными медицинскими учреждениями или должностными лицами. В последние годы в связи с широким распространением платных услуг медицинского характера существенно возросло число гражданских дел, связанных с претензиями граждан к врачам и медицинским учреждениям.
Судебно-медицинская экспертиза по делу о профессиональных правонарушениях медицинских работников имеет свои особенности. Она всегда проводится комиссионно с участием специалистов в различных областях медицины. Для производства судебно-медицинской экспертизы по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников в распоряжение комиссии экспертов предоставляются только подлинные медицинские документы и результаты лабораторных и инструментальных исследований.
Основные вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой, назначаемой по поводу профессиональных правонарушений медицинских работников.
- Нуждался ли больной (пострадавший) в госпитализации с установленным у него диагнозом заболевания (травмы)? Своевременно ли был госпитализирован больной?
- Обоснованным ли был отказ больному в оказании медицинской помощи (госпитализации)?
- Правильно ли осуществлялась транспортировка больного?
- Своевременно и правильно ли были использованы возможности обследования больного (в том числе лабораторные и инструментальные) для установления имевшегося у него заболевания (травмы)?
- Правильно ли был установлен диагноз?
- Имелись ли какие-либо объективные причины (факторы), которые препятствовали правильной диагностике и лечению больного?
- Соответствовало ли проводимое больному лечение установленному диагнозу, и не было ли оно противопоказано?
- Следовало ли для правильной диагностики (лечения) больного приглашать врача-консультанта, проводить консилиум врачей?
- Какие дефекты или недостатки в оказании медицинской помощи были допущены, на каком этапе?
10. Соответствовало ли проводимое больному лечение зубов установленному диагнозу, и не было ли оно противопоказано?
11. Правильно ли было проведено протезирование? Имеется ли причинно-следственная связь между наступившим неблагоприятным исходом и допущенным дефектом протезирования?
12. Какие неблагоприятные последствия неправильного лечения наступили?
13. Связано ли обезображение лица или заболевание с произведенным косметологическим вмешательством?
14. Имеется ли причинно-следственная связь между наступившим неблагоприятным исходом и допущенным дефектом медицинской помощи?
15. Какова тяжесть вреда здоровью, причиненного дефектом медицинской помощи?
16. Не обусловлен ли неблагоприятный исход характером и тяжестью самого заболевания (травмы)?
17. Возможен ли был в данном случае благоприятный исход при условии правильного оказания медицинской помощи?
18. Имел ли возможность врач при данном заболевании, травме либо их осложнениях принять необходимые меры для спасения больного и какие именно?